全國還有五十二個貧困縣未摘帽——
尚未脫貧縣 今年怎么干
習近平總書記在決戰決勝脫貧攻堅座談會上發表重要講話指出，剩余脫貧攻堅任務艱巨。全國還有52個貧困縣未摘帽、2707個貧困村未出列、建檔立卡貧困人口未全部脫貧。雖然同過去相比總量不大，但都是貧中之貧、困中之困，是最難啃的硬骨頭。“三保障”問題基本解決了，但穩定住、鞏固好還不是一件容易的事情，有的孩子反復失學輟學，不少鄉村醫療服務水平低，一些農村危房改造質量不高，有的地方安全飲水不穩定，還存在季節性缺水。剩余建檔立卡貧困人口中，老年人、患病者、殘疾人的比例達到45.7%。
未摘帽縣今年打算怎么干？扶貧產業怎樣培育好鞏固好，孩子反復失學輟學問題怎么解決，鄉村醫療怎么給貧困群眾提供更好保障，農村危房、安全飲水等問題怎么解決，殘疾人等如何兜底？圍繞這些問題，5個貧困縣負責相關工作的干部，向記者講述了他們將如何發力。
——編 者
養雞種木耳 腰包鼓起來
瞧，圍欄圍著，土雞撲騰，那是個雞群的運動場；竹竿搭架，菌棒支棱，這是個黑木耳的耳場。這里，是我們縣的老寨種養專業合作社。不起眼的合作社里，裝著65戶貧困戶250多人的營生呢。
融水不富裕，5年前貧困發生率高達28.53%，超過11萬人被認定為建檔立卡貧困人口。地處山區，留不住人；戶戶單干，抵御風險能力弱；不少旅游資源白白浪費，減貧水平低。
雖然來融水還不到10年，但我這個侗族漢子已經把融水當作第二故鄉了。我一直在思考融水的出路在何方，后來想明白了——產業。不論是旅游帶、產業園，還是菜籃子、果盤子、蠶繭子、菌棒子，產業是鄉親們的錢袋子。靠著勤勞的雙手，讓錢袋子鼓起來，才是融水脫貧致富的方向。
現在，依靠旅游景區和龍頭企業的帶動，不少貧困戶辦起了農家樂。憑借特色產業，越來越多的年輕人樂意來融水創業。老寨合作社創辦人之一的王富就是2015年回到家鄉創業的，現在合作社已初見規模。以往單干的農戶抱成了團，脫貧致富就更有奔頭。
這些舉措有收效，大家的口袋鼓了起來。旅游扶貧預計今年將會惠及3萬名建檔立卡貧困人口。而食用菌、中藥材、養殖等特色產業更是覆蓋了28285戶貧困戶，覆蓋率達97.74%。
如今，融水還有6634人尚未脫貧。接下來，我們將進一步出臺產業扶貧獎補政策。在疫情期間發展產業的貧困戶，縣里將增加獎補標準，讓大伙獲得更多實惠。今年未脫貧戶最高補助標準會達到1萬元，而在3月31日之前發展產業且驗收通過的還可增加5000元補助。同時，縣里將會打造一批“微市場”“微田園”“微車間”，就地就近吸納更多貧困勞動力就業。
我們還會在鄉村旅游扶貧的路子上多走走，爭取把農業與旅游、教育、文化、健康養老等融合在一塊，讓老百姓的滿足感再多些。我相信，融水一定能夠摘掉貧困的帽子！
廣西柳州市政協副主席、融水苗族自治縣縣委書記楊恩維講述
（記者 張云河整理）
下細致功夫 防孩子輟學
近年來，赫章縣一直在狠抓控輟保學，阻斷貧困代際傳遞，僅去年一年，全縣就勸返了106名輟學學生，其中絕大多數是因為厭學才導致輟學。
為什么厭學？我舉個例子。有個家住河鎮彝族苗族鄉雙河村的孩子，輟學前在村里念小學，后來到鄉里讀初中，但沒過多久就讀不下去了。我們追蹤摸排后發現，原來這個孩子在上小學的時候基礎沒打好，老師有時一個人帶好幾門課程，教學質量難以保證，孩子底子相對差了些。后來到鄉里念初中就愈發有些吃力，最后直接跟不上，厭學情緒就產生了。
除了鄉村學校辦學條件薄弱，缺少家庭關愛，留守兒童等也會滋生厭學情緒。這也導致不少適齡孩子輟學。
2020年是決戰決勝脫貧攻堅之年，義務教育有保障是一道硬杠杠。得下足“繡花”功夫，做好控輟保學。
針對實際情況，全縣實行“雙線”責任制，行政一條線是指鄉（鎮）主要領導包鄉（鎮），班子成員包村（社區），股室干部包組，普通干部包人，并與目標考核掛鉤。同時還實行“七長”負責制，將任務逐級分解，落實到人。
這種方式確實有效果。就拿雙河村這個孩子來說，當時是一名老師和一名干部到她家走訪，苦口婆心做工作。“不懂可以多問，老師也愿意教”“不上學就成了文盲，長大打工都沒人要”，好說歹說，孩子才同意回學校。
工作這就完成了？并沒有！孩子勸返回校之后，包保責任人還得繼續盯著，尤其是在新學期開學的時候，不能松勁。每堂課老師也會點人數，缺了誰會直接跟相應的包保責任人聯系，馬上去找。
為了提高教學質量，減少輟學率，得想法補充緊缺學科教師，解決教師數量不足、結構不合理等問題。同時加快小學、初中向鄉鎮集中，初中、高中向縣城集中。辦得好的村小該保留還得保留，根據實際，不搞一刀切。
控輟保學是個系統工程，得一茬接著一茬干。勸返學生不是最終目的，關鍵是要“留得住”“學得好”，不然就沒有意義了。所以我們現在正想法子，盡可能地幫助孩子們，確保上學路上不落一人。
貴州省畢節市赫章縣委書記劉建平講述
（記者 蘇 濱整理）
筑健康防線 兜民生底線
“小病扛，大病挨，病重才往醫院抬。”過去，這里的村民生了病真是不好辦。村衛生室設備簡陋，醫療水平低。
地處南疆喀什地區的莎車縣，是新疆人口第一大縣。因病致貧、因病返貧，是過去不少莎車貧困家庭的心病，也是脫貧攻堅中的硬骨頭。近年來，莎車縣不斷加大醫療投入力度，著力完善基層醫療服務體系，提升鄉村醫療水平，為脫貧攻堅筑起健康防線。
“以前，一張桌子、一名醫生和一個聽診器，就是村衛生室的全部。”前不久，我去阿熱勒鄉恰吐克村走訪，村民古麗米熱·吐爾孫笑著說起如今的變化，“現在衛生院有門診部和住院部，還能做彩超等檢查，變化大著呢！”
目前，全縣31個鄉鎮都有一所合格的公立衛生院，493個行政村都有一所標準化衛生室。每個村衛生室都配有至少80種以上常用藥品，村民可以使用社保卡購買。
過去，村民們得了急病，不太愿意去衛生院看病。近年來，我們依托“千名醫生下沉幫扶千村”活動，利用傳幫帶機制，提升基層醫務人員能力。如今，在村衛生室，村民們不僅能見到縣里來的專家，還能見到上海援疆專家。專家們定期開展義診、巡診，為群眾看病，也為當地培養衛生人才。從2019年9月以來，共有七批次1565名醫務人員開展基層幫扶工作，為基層群眾看病202910人次。
村衛生院硬件水平上去了，基層醫務人員能力提高了，但群眾看病時兜里沒錢，怎么辦？對此，我們對符合條件的城鄉居民提供“先診療、后付費”一站式結算服務，確保就醫關懷舉措真正惠及于民。同時，我們為貧困戶住院治療開通了綠色通道，貧困戶只需在門診提供身份證即可入院治療，減輕了貧困戶的墊資壓力，兜住了民生底線。
沒有全民健康，就沒有全面小康。提升鄉村醫療水平，不能止于能看病，更重要的是要引導群眾樹立健康意識。
2020年，我們將繼續常態化開展全民免費健康體檢，通過采取追蹤隨訪、上門服務、簽訂家庭醫生簽約式服務等方式，真正實現早發現、早診斷、早轉診，讓廣大人民群眾真正享受黨的惠民政策帶來的“健康紅包”。
新疆喀什地區莎車縣副縣長張志軍講述
（記者 阿爾達克整理）
住上安全房 喝上潔凈水
“沒想到這輩子我也有了套城里的房子。” 前不久我去縣城安置點鐘屏街道木城社區走訪，搬遷戶郭柱昌拉著我，遲遲不松手。
縣城100平方米的電梯房，花多少錢才能入住？對會澤縣易地搬遷的貧困群眾來說，只需要1萬元。為了讓群眾有安全穩定的住房，政府舍得投入。
像老郭這樣的搬遷群眾，會澤縣超過10萬人，其中8萬多人屬于貧困群眾。會澤生活在海拔2500米以上的群眾，超過24萬；除了高寒冷涼山區，還有干熱河谷地帶。從山頂搬到山腰，交通不便、高水平教育醫療保障也不容易實現。推動“山上”問題“山下”解決，才能解決貧困的代際傳遞。
易地搬遷，得尊重群眾意愿：站慣的山坡不嫌陡，有的群眾不愿搬；進城買菜得花錢，有的群眾不敢搬。全縣扶貧干部反復入戶做工作，群眾終于同意挪窮窩。今年6月底前，全縣所有易地搬遷群眾都將入住。搬遷后，老郭在家附近工地就能打工，妻子在附近的草莓基地可以務工。
會澤不少貧困戶仍住著幾十年前的老房子。我們一戶戶查，找出了75139戶農村危房并進行了改造加固，終于在2019年實現了農村危房改造“清零”的目標。
雖然金沙江的一級支流牛欄江從會澤穿境而過，但會澤縣不少地區卻嚴重缺水。雨碌鄉陽山村山腳就是牛欄江，可長期卻只能靠小水窖蓄水，因為山高谷深，山頂山腰的群眾“望著大江沒水喝”。翻山越嶺找水源，真金白銀鋪管道，如今陽山村84戶群眾也喝上了安全潔凈的自來水。
這幾年，我們會澤縣持續推進農村安全飲水工程項目建設，確保農村飲水安全。2016年以來，會澤縣共實施農村安全飲水工程1015件，累計解決了43.7萬人的飲水問題。我們的扶貧信息系統顯示，全縣均已達到“水量、水質、取水便利程度、供水保障率”的規定標準，實現了安全飲水有保障。
建好更要管好、用好。2019年全縣再次對2700多個農村飲水項目逐一排查，排查出管護運行問題項目98件，均已整改。今年還將實施164件鞏固提升項目，進一步提高季節性、資源性缺水地區的供水保障能力。
云南省會澤縣扶貧辦主任劉林講述
（記者 楊文明整理）
盯特殊群體 抓保障到位
春節前我去看望生活困難的殘疾人，見到一個小伙兒，癱瘓著，讓人很擔心。見到我，小伙子淚眼婆娑：他在外務工墜樓致殘，還有一個七八歲的孩子，現在只能依靠親戚照料，自己也無人照看。怎么辦？保障不能缺位。農村低保幫扶350元，殘疾人生活費和補貼180元，他的生活應該沒問題了。再把他的孩子納入事實無人撫養兒童政策，一個月打到社保卡里900元，生活就能得到保障。此外，我們還給聯系了5000元慈善補助。
縣里現在有低保戶50519人，比前兩年增加了兩萬多，基本做到了對特殊困難人口的覆蓋。除了低保，對殘疾人有護理補貼，困難殘疾人還有每月100元的生活補貼。現在最讓人著急的還是精神殘疾人的保障工作。前幾天見到醫保局長，我們就在商量，怎么在醫保報銷之外，保障精神病人的生活。目前看來，民政口給予臨時救助是比較管用的辦法。每年底精神病院來結算，讓縣里的50多名精神病人都住進醫院，這個必須得做到。
前幾天又見到了大橋敬老院的老人們，41位集中供養的老人在那里過得不錯。有專人洗衣做飯，還有每月500元的生活費，生活問題基本可以解決。另外分散供養的864位老人都住進了新房，有村里幫扶干部在，可以放心生活。
當務之急，今年得把事實無人撫養兒童的情況統計完整，為父母因各種原因不能盡到撫養責任的家庭送去保障，讓孩子們每個月都能拿到900元補貼，他們是美姑縣的未來！另外，我們還要做好特殊困難人群的動態管理，實現應保盡保；一定得做好臨時生活救助，對遇到重大疾病的貧困人口給予不低于3萬元的救助。
相信通過努力，全縣剩余的3.2萬余名貧困人口、近千名孤兒和4000多名殘疾人都能得到很好的保障，讓他們衣食無憂。
四川省涼山彝族自治州美姑縣民政局局長阿則爾布講述
（記者 王永戰整理）
圖片說明：
圖①：楊恩維（前排中）到融水旅游扶貧重點項目苗韻迷城督導項目進度。
劉 通攝
圖②：劉建平（右）到社區看望貧困學生。
李學友攝
圖③：張志軍（右）在村民家中，聽取村民的意見和需求。
受訪者供圖
圖④：劉林（左）與古城街道青云村貧困戶共商脫貧辦法。
朱林波攝
圖⑤：阿則爾布（左）在詢問貧困老人的生活狀況。
資料照片
版式設計：張丹峰
