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衛生部部長陳竺，發改委副主任、國務院醫改辦公室主任孫志剛，財政部副部長王軍，人力資源和社會保障部副部長胡曉義將就“深化醫藥衛生體制改革”的相關問題回答中外記者的提問。
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[新華網、中國政府網報道]今天下午，衛生部部長陳竺，發改委副主任、國務院醫改辦公室主任孫志剛，財政部副部長王軍，人力資源和社會保障部副部長胡曉義將就“深化醫藥衛生體制改革”的相關問題回答中外記者的提問。敬請關注。 [2011-03-09 14:28:59] |
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[主持人 蘇海河]各位記者朋友們，大家下午好！歡迎大家前來采訪，今天我們舉行新聞中心的第十場記者會，就深化醫藥衛生體制改革的相關問題回答中外記者的提問。首先請允許我介紹接受采訪的各位嘉賓：衛生部部長陳竺先生，發改委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛先生，財政部副部長王軍先生，人力資源和社會保障部副部長胡曉義先生。 [2011-03-09 14:33:52] |
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[蘇海河]歡迎各位接受采訪，今天我們的采訪時間大約1個小時，不提供翻譯，請用漢語提問。如果哪位不會漢語的話，可以用英語提問。每位記者提問前報自己的媒體單位，原則上每位記者提一個問題。現在開始提問。 [2011-03-09 14:35:03] |
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[中央人民廣播電臺中國廣播網 記者]我們知道推進醫改是需要明顯加大政府投入的，同時我們也了解到，一些財政較為困難的地區，現在反映壓力較大，為了推進醫改，中央下一步將采取哪些措施幫助他們切實解決困難、緩解壓力。請王軍副部長回答，謝謝。 [2011-03-09 14:35:36] |
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[財政部副部長 王軍]你說的這個問題確實存在，但是為了緩解基層財政困難，特別是一些困難縣的財政支出方面的壓力，中央財政、省級財政、市級財政都盡力給予了支持，縣級財政也千方百計地調整支出結構，盡心盡力地支持醫改。這是一個總的概念。 [2011-03-09 14:39:18] |
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[王軍]作為中央財政來講，這幾年我們千方百計的緩解基層財政，特別是困難縣的財政支出方面的壓力。我可以簡要地給你介紹我們所做的幾項工作，第一，我們加大了對基層醫療衛生機構的投入力度，加大對基層醫療衛生機構的投入力度反過來就減輕了這些困難縣的支出壓力。具體包括：一是加大硬件投入。包括發改委安排的基建，包括中央財政安排的設備購置補助總共達到530億元之多。二是我們加大軟件方面的支持力度。我們幾個部委一起在加大基層醫療衛生機構的隊伍建設、人才培養方面，我大概計算了一下，有十項舉措。每一項措施都是帶著錢的，比如說招聘到基層去工作的醫務人員、組織對口支援、鼓勵大學生到基層去、進修、讓他們轉崗培訓，還有訂單定向地招收醫學生。由于時間關系，我不一一列舉，有十項之多，每一項都帶著錢，我們加大醫療衛生機構的人才培養工作。 [2011-03-09 14:43:21] |
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[王軍]三是隨著公共衛生和醫療保障方面投入的加大，支付能力就增強了。支付能力增強了，基層醫療衛生機構通過自己的優質服務得到的補償就多了。他們的壓力小了，縣級財政的補差的壓力也小了。四是我們采取措施改善了基層醫務人員的待遇。國家政策規定基層醫務人員的待遇工資要與當地事業單位的平均收入水平相銜接，中央財政每年還安排一部分錢予以補助等等軟件建設方面我們也采取了很多措施。這是對醫療衛生機構和人員方面的工作。 [2011-03-09 14:44:50] |
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[王軍]第二，我們對基層實行基本藥物制度、取消藥品加成，推進綜合醫療改革，也給予了一定的補助，我們叫“獎補政策”，來支持他們搞好改革，支持他們取消藥品加成，我們三年安排了120億元。 [2011-03-09 14:46:15] |
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[王軍]第三，我們調整了醫療衛生專項資金的分擔機制，以減輕中西部地區的財政支出壓力。大家知道，原來我們的新農合從50塊開始，個人拿10塊，中央財政拿20塊，地方各級財政拿20塊，也就是說，就財政分擔而言，原來是五五分擔的機制，從今年起我們對新增部分調整了分擔機制，對西部地區中央財政拿8、地方財政拿2，對于中部地區，中央財政拿6、地方財政拿4，單單就這一筆，就增加了中央的財政投入141億元，這141億元下去以后，在今年的新農合和城市居民醫保的調標中，地方財政的壓力就會明顯減輕。 [2011-03-09 14:50:28] |
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[王軍]第四，除此之外，從去年開始中央財政還實施了一個政策，用通俗地話來說，給財政困難縣吃“低保”，規范地說法就是建立和完善縣級基本財力的保障機制。我們在測算的時候，就是要把這個縣能不能夠做到有財力保障基本需求，包括民生需求，包括醫改的資金需求，如果達不到這個最低的保障線，中央財政和省級財政要補到最低的保障線。像農村的低保戶低保補償一樣，要給補到最低保障線。去年中央財政拿了475億元，今年中央財政要拿775億元。 [2011-03-09 14:52:09] |
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[王軍]第五，中央財政這幾年還不斷加大對地方一般轉移支付的力度。一般轉移支付的力度加大了，也就意味著將要向財政困難縣進一步傾斜，具體的投入比例是，2009年比2008年中央財政對地方的一般性轉移支付增長了29.4%，2010年增長了17%，今年增長了18.5%。這筆錢下去，中央財政的一般轉移支付達到1萬億元以上，那就會有很多錢補助到困難縣的財政。 [2011-03-09 14:54:07] |
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[王軍]第六，我們還在整個工作要求、服務平臺、監督管理機制等方面做了一些改革和創新，也就是說要求各級財政都要提高認識，加大力度，想方設法保證醫改的推進。 [2011-03-09 14:55:19] |
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[王軍]最后我要強調的是，中央財政采取的種種措施來緩解、化解基層的財政困難、保障困難地區的醫改需要，這是應該的，而且還會進一步加大力度。同時，我也要說，那些困難地區的財政部門，包括衛生部門、發改部門、人保部門都在想方設法克服困難，在當地的黨委政府的領導下調整支出結構，不斷地加大支持力度，保障包括醫改在內的各項民生的支出需要。謝謝你的提問。 [2011-03-09 14:57:34] |
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[農民日報 記者]請問陳部長，2011年政府對新農合的補助將從120元提高到200元，這個幅度很大，但保障水平仍然很低。去年衛生部在農村開展了兒童白血病和先天性心臟病保障，新農合報銷的比例達到了70%多，請問陳部長，在目前較低的籌資條件下，如何才能做到較高的保障水平，如何確保資金的安全運行？謝謝。 [2011-03-09 14:58:42] |
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[衛生部部長 陳竺]謝謝你的問題。實際上您的問題是有關于新型農村合作醫療的保障水平如何不斷提高，讓農民能夠更加受益的問題。剛才王軍副部長已經講到了，今年中央財政和地方財政對新農合，以及等一會兒曉義副部長也會提到，對城鎮居民醫保補助的水平也會大幅度提高。但新農合補助水平總體來說相對比較低，去年是120元，今年是200元。這是我們的國情所決定的，在相對比較低的投入的情況下，如何能夠有比較好的健康效益的產出？應該說新農合制度作為黨中央、國務院為幫助農民解決抵御疾病風險的重大舉措，在短短幾年當中，確實走出了一條有中國特色的發展道路。 [2011-03-09 15:01:22] |
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[陳竺]一開始在2003年的時候，新農合只有人均30元的水平，當時是以大病統籌為主的。在實踐過程當中，當籌資水平不斷提高的時候，我們又提出了門診統籌的問題，因為如果小病不看，拖成大病的話，也會帶來巨大的疾病風險。 [2011-03-09 15:03:11] |
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